趾骨骨折后的康復(fù)訓(xùn)練主要包括被動活動、主動活動、負(fù)重訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練及功能性訓(xùn)練。
早期可通過他人輔助或器械進行趾關(guān)節(jié)被動屈伸活動,避免關(guān)節(jié)僵硬。動作需輕柔緩慢,以無痛為原則,每日重復(fù)進行。被動活動有助于改善局部血液循環(huán),促進腫脹消退,防止肌腱粘連。
骨折穩(wěn)定后應(yīng)開始趾關(guān)節(jié)自主屈伸練習(xí),初期幅度較小,逐漸增加活動范圍。可進行抓毛巾、彈力帶抗阻等訓(xùn)練,每日多次短時練習(xí)。主動活動能增強肌肉力量,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,預(yù)防足部肌肉萎縮。
根據(jù)愈合情況逐步從部分負(fù)重過渡到完全負(fù)重,初期可借助拐杖或行走靴分散壓力。建議先在坐位進行足底壓力分布練習(xí),適應(yīng)后再嘗試站立行走。負(fù)重訓(xùn)練有助于重建骨骼承重能力,刺激骨痂形成。
單腿站立、平衡墊訓(xùn)練可提高足部本體感覺,恢復(fù)小關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)性。初期需扶靠支撐物,每次維持時間從短到長。平衡訓(xùn)練能改善步態(tài)穩(wěn)定性,降低再次跌倒風(fēng)險,對恢復(fù)足弓功能尤為重要。
后期可進行踮腳尖、上下臺階、慢跑等復(fù)合動作,模擬日?;顒有枨蟆S?xùn)練強度需循序漸進,配合足部肌肉拉伸。功能性訓(xùn)練能全面恢復(fù)足部運動能力,縮短重返正常生活的時間周期。
康復(fù)期間應(yīng)保持足部清潔干燥,選擇寬松透氣的鞋襪,避免擠壓骨折部位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、魚類、綠葉蔬菜等。訓(xùn)練前后可進行溫水泡腳促進血液循環(huán),若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需暫停訓(xùn)練并及時復(fù)查。不同愈合階段需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整訓(xùn)練方案,切忌過早進行高強度運動。
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