支氣管擴(kuò)張可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式醫(yī)治。支氣管擴(kuò)張可能與感染、免疫缺陷、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。
支氣管擴(kuò)張患者可遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。若出現(xiàn)痰液黏稠難以咳出,可使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。對(duì)于咯血癥狀,可選用云南白藥膠囊、酚磺乙胺片等止血藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。
支氣管擴(kuò)張患者可進(jìn)行體位引流幫助排痰,根據(jù)病變部位選擇合適體位,每天進(jìn)行2-3次,每次15-20分鐘。還可配合胸部叩擊、振動(dòng)等手法促進(jìn)痰液排出。呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸等有助于改善肺功能。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免操作不當(dāng)導(dǎo)致不適。
對(duì)于局限性支氣管擴(kuò)張且癥狀嚴(yán)重者,可考慮肺葉切除術(shù)或肺段切除術(shù)。手術(shù)可徹底清除病灶,但需評(píng)估患者心肺功能及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切觀察生命體征,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。手術(shù)治療適用于藥物治療效果不佳、反復(fù)感染或大咯血的患者。
支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,多吃高蛋白食物如雞蛋、牛奶、瘦肉等,有助于組織修復(fù)。適量補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激性食物,多飲水稀釋痰液。營(yíng)養(yǎng)支持可幫助改善全身狀況,促進(jìn)疾病恢復(fù)。
支氣管擴(kuò)張患者需注意預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。避免接觸呼吸道感染患者,外出佩戴口罩。保持室內(nèi)空氣流通,濕度適宜。戒煙并避免二手煙暴露。預(yù)防感染可減少急性加重,延緩疾病進(jìn)展。
支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)定期隨訪,監(jiān)測(cè)病情變化。急性加重期需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。平時(shí)注意保暖,避免受涼。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好心態(tài),積極配合治療。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀加重,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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