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扁桃體炎檢查項目有哪些

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扁桃體炎檢查項目主要有體格檢查、血常規(guī)、咽拭子培養(yǎng)、C反應(yīng)蛋白檢測、影像學(xué)檢查等。扁桃體炎通常由細菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀，需結(jié)合檢查結(jié)果明確病因后治療。

1、體格檢查

醫(yī)生通過視診觀察扁桃體是否充血腫大，表面有無膿性分泌物或假膜形成，同時觸診頸部淋巴結(jié)是否腫大。急性化膿性扁桃體炎可見雙側(cè)扁桃體Ⅱ-Ⅲ度腫大伴黃白色膿點，慢性扁桃體炎則表現(xiàn)為扁桃體表面凹凸不平或瘢痕形成。該檢查可初步判斷炎癥類型及嚴重程度。

2、血常規(guī)

通過靜脈采血分析白細胞計數(shù)及分類，細菌感染時中性粒細胞比例明顯升高，病毒感染則淋巴細胞比例增高。嚴重化膿性扁桃體炎可能出現(xiàn)白細胞總數(shù)超過12×10?/L，部分患者伴有C反應(yīng)蛋白或降鈣素原升高，該檢查有助于鑒別感染病原體類型。

3、咽拭子培養(yǎng)

用無菌棉簽擦拭扁桃體表面分泌物進行細菌培養(yǎng)，可明確致病菌種類及藥物敏感性。A組β溶血性鏈球菌是急性扁桃體炎常見病原體，培養(yǎng)陽性需針對性使用青霉素V鉀片或阿莫西林克拉維酸鉀片。該檢查對反復(fù)發(fā)作或抗生素治療效果不佳者尤為重要。

4、C反應(yīng)蛋白檢測

通過血清學(xué)檢測炎癥指標水平，細菌感染時C反應(yīng)蛋白數(shù)值常超過10mg/L，且升高程度與感染嚴重性相關(guān)。該指標比血常規(guī)更早反映炎癥變化，聯(lián)合血常規(guī)可提高細菌性扁桃體炎診斷準確性，對判斷是否需要抗生素治療具有指導(dǎo)價值。

5、影像學(xué)檢查

對疑似扁桃體周圍膿腫或深部感染患者，需行頸部CT或超聲檢查。CT可清晰顯示膿腫范圍及鄰近組織受累情況，超聲則能動態(tài)觀察膿腫液化程度。影像學(xué)檢查為穿刺引流或手術(shù)提供定位依據(jù)，適用于高熱不退、張口困難等重癥患者。

確診扁桃體炎后應(yīng)保持口腔清潔，用復(fù)方氯己定含漱液漱口，飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉等。急性期需臥床休息，避免辛辣刺激食物，反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎患者可咨詢耳鼻喉科醫(yī)生評估手術(shù)指征。治療期間密切監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀需立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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