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哪些檢查可以確診扁桃體炎

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確診扁桃體炎通常需結(jié)合咽部檢查、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測、咽拭子培養(yǎng)及影像學檢查等。扁桃體炎可能由病毒或細菌感染引起，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、咽部檢查

醫(yī)生通過視診可直接觀察扁桃體是否充血、腫大或表面有膿性分泌物。急性化膿性扁桃體炎可見黃白色點狀滲出物，慢性扁桃體炎可能伴隨淋巴濾泡增生。該檢查無需特殊準備，是診斷的基礎(chǔ)步驟。

2、血常規(guī)

通過靜脈采血分析白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例。細菌性感染常顯示白細胞總數(shù)和中性粒細胞明顯升高，病毒性感染則可能表現(xiàn)為淋巴細胞增多。此項檢查有助于區(qū)分感染類型，指導(dǎo)抗生素使用。

3、C反應(yīng)蛋白檢測

CRP是炎癥敏感指標，細菌感染時數(shù)值通常顯著升高。結(jié)合血常規(guī)結(jié)果可提高鑒別診斷準確性，若CRP超過正常值3倍以上，提示細菌感染可能性大，需考慮抗菌治療。

4、咽拭子培養(yǎng)

用無菌棉簽擦拭扁桃體表面分泌物進行細菌培養(yǎng)，可明確致病菌種類如A組β溶血性鏈球菌。該檢查對指導(dǎo)靶向用藥有重要意義，但需等待2-3天出結(jié)果，急性期常先經(jīng)驗性用藥。

5、影像學檢查

頸部超聲或CT可用于評估扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥。當患者出現(xiàn)劇烈咽痛伴張口困難時，影像學能清晰顯示膿腔范圍，為穿刺引流或手術(shù)提供依據(jù)。普通扁桃體炎通常無須此項檢查。

確診后應(yīng)根據(jù)病因進行治療，細菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。日常需保持口腔清潔，用淡鹽水漱口，避免辛辣刺激食物。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎患者，建議耳鼻喉科隨訪評估手術(shù)指征。出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部腫脹時須立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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