維生素B11即葉酸,主要參與DNA合成、紅細胞生成及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,對孕婦胎兒神經(jīng)管缺陷預(yù)防有重要作用。
葉酸作為一碳單位載體,是嘌呤和胸苷酸合成的必需輔酶,直接影響細胞分裂與遺傳物質(zhì)穩(wěn)定性。缺乏時可導(dǎo)致巨幼細胞性貧血,表現(xiàn)為乏力、舌炎等癥狀。需通過綠葉蔬菜、動物肝臟等食物補充,或遵醫(yī)囑使用葉酸片。
葉酸與維生素B12協(xié)同促進紅細胞成熟,缺乏時骨髓中巨幼紅細胞增多,引發(fā)貧血。常見于長期酗酒或胃腸吸收障礙者,建議聯(lián)合檢測血清葉酸及維生素B12水平,必要時補充葉酸維B12片。
妊娠早期葉酸不足會增加胎兒神經(jīng)管畸形風(fēng)險,如脊柱裂、無腦兒等。備孕女性應(yīng)在孕前3個月開始每日補充葉酸片,并持續(xù)至孕早期結(jié)束。神經(jīng)管閉合關(guān)鍵期補充可降低發(fā)病率。
葉酸參與同型半胱氨酸再甲基化為蛋氨酸的過程,缺乏時血同型半胱氨酸升高,可能損傷血管內(nèi)皮。高同型半胱氨酸血癥患者可遵醫(yī)囑服用葉酸片聯(lián)合維生素B6、B12治療。
葉酸通過影響淋巴細胞增殖參與免疫應(yīng)答,缺乏者易發(fā)生感染。慢性腎病或自身免疫疾病患者可能出現(xiàn)葉酸利用障礙,需監(jiān)測血清葉酸水平并適量補充葉酸維B12片。
日常可通過菠菜、蘆筍、西蘭花等深色蔬菜及動物肝臟獲取葉酸,烹飪時避免長時間高溫處理。備孕女性、貧血患者及長期服藥者應(yīng)定期檢測葉酸水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葉酸補充劑,避免與抗癲癇藥同服影響吸收。保持膳食均衡有助于維持葉酸生理功能。
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