寶寶甲型流感高燒不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、抗病毒藥物、對(duì)癥治療、密切觀察等方式處理。甲型流感通常由病毒感染、免疫力低下、接觸傳染源、環(huán)境因素、并發(fā)癥等原因引起。
用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等大血管走行部位,或使用退熱貼輔助降溫。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需結(jié)合藥物退熱。
少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽或母乳,預(yù)防脫水。觀察尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)時(shí)需就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。發(fā)熱期間水分蒸發(fā)量增加,需保證每日每公斤體重80-100毫升液體攝入。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、扎那米韋吸入粉霧劑等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。這類藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程1-2天。超過(guò)黃金治療期后效果有限。
高熱時(shí)可選用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱,兩種藥物間隔4-6小時(shí)交替使用??人悦黠@可用氨溴索口服溶液祛痰。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
監(jiān)測(cè)體溫曲線變化,記錄精神反應(yīng)、進(jìn)食情況。出現(xiàn)抽搐、呼吸困難、皮膚瘀斑等重癥表現(xiàn)應(yīng)立即急診。發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)不退或熱退后復(fù)升需排查繼發(fā)細(xì)菌感染。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。飲食選擇米湯、面條等易消化食物,避免高糖飲料?;謴?fù)期減少外出,隔離至退熱后24小時(shí)。接觸患兒后需洗手,污染物用含氯消毒劑處理。未接種流感疫苗的寶寶在流行季節(jié)前建議完成免疫接種。
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