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腳后跟底部疼是什么原因怎樣治療

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腳后跟底部疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、外傷等因素有關(guān)，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無菌性炎癥，常見于長期站立或運動人群。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛，活動后減輕。治療需減少負重活動，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺由跟骨結(jié)節(jié)處鈣鹽沉積形成，X線檢查可見骨性突起。疼痛多在久站后加重，可嘗試穿戴足跟墊分散壓力，嚴重者需局部注射復(fù)方倍他米松注射液或行骨刺切除術(shù)。

3、跟腱炎

跟腱過度負荷會導(dǎo)致跟腱止點處炎癥，表現(xiàn)為跟骨后上方壓痛。急性期應(yīng)冰敷并口服洛索洛芬鈉片，慢性期需進行離心性跟腱強化訓(xùn)練，避免突然增加運動強度。

4、脂肪墊萎縮

足跟脂肪墊隨年齡增長逐漸變薄，緩沖作用減弱引發(fā)疼痛。建議選擇軟底鞋，避免硬地面行走，可嘗試硅膠足跟套保護。嚴重萎縮者可考慮脂肪移植術(shù)。

5、外傷因素

跟骨骨折或挫傷會導(dǎo)致局部腫脹瘀斑，需通過CT明確損傷程度。輕微損傷可石膏固定4-6周，復(fù)雜骨折可能需跟骨鋼板內(nèi)固定術(shù)，康復(fù)期應(yīng)循序漸進恢復(fù)負重。

日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤腳行走；體重超標者需控制體重減輕足部負荷；運動前后充分拉伸小腿三頭??；疼痛持續(xù)2周不緩解或伴紅腫發(fā)熱時需及時就醫(yī)?？蓢L試溫水泡腳促進血液循環(huán)，但避免長時間浸泡導(dǎo)致皮膚軟化破損。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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