血管母細(xì)胞瘤能否治愈需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、位置及治療時機(jī)綜合判斷,多數(shù)良性腫瘤通過手術(shù)可根治,惡性腫瘤需結(jié)合放化療等綜合治療。
血管母細(xì)胞瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見腫瘤,分為良性與惡性兩類。良性血管母細(xì)胞瘤生長緩慢且邊界清晰,完整手術(shù)切除后復(fù)發(fā)概率較低,患者5年生存率較高。腫瘤若位于小腦、脊髓等可操作區(qū)域,神經(jīng)外科醫(yī)生通常能徹底清除病灶,術(shù)后配合定期影像學(xué)復(fù)查即可。部分病例術(shù)后可能出現(xiàn)短暫頭暈、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)功能癥狀,但多數(shù)隨時間逐漸恢復(fù)。
惡性血管母細(xì)胞瘤侵襲性強(qiáng)且易復(fù)發(fā),即使手術(shù)聯(lián)合放療、靶向治療也難以完全清除癌細(xì)胞。這類患者需長期接受替莫唑胺膠囊、貝伐珠單抗注射液等藥物控制進(jìn)展,或采用立體定向放射外科技術(shù)精準(zhǔn)打擊殘余病灶。腫瘤若侵犯腦干、丘腦等關(guān)鍵部位,可能遺留永久性神經(jīng)損傷。晚期患者可能出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、癲癇持續(xù)狀態(tài)等危及生命的并發(fā)癥。
建議確診后盡早就診神經(jīng)外科,通過增強(qiáng)MRI、病理活檢明確腫瘤性質(zhì)。治療期間需保持充足蛋白質(zhì)攝入以促進(jìn)術(shù)后恢復(fù),避免劇烈運動防止腫瘤破裂出血。定期復(fù)查頭部影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
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