頭發(fā)越來越稀少可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。
雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā),主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。這類脫發(fā)與毛囊對二氫睪酮的敏感性有關(guān),通常具有家族聚集性。早期可通過外用米諾地爾酊或口服非那雄胺片延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植。
甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等疾病會導(dǎo)致激素水平異常,影響毛囊生長周期。患者可能伴隨乏力、月經(jīng)紊亂等癥狀。需通過血液檢查確診,甲狀腺功能減退可補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,多囊卵巢綜合征需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會導(dǎo)致毛囊萎縮。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)指甲變脆、面色蒼白,需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液。日常應(yīng)攝入瘦肉、牡蠣、菠菜等富含營養(yǎng)素的食物。
長期焦慮緊張可能引發(fā)休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭時大量脫發(fā)。這種情況通常具有可逆性,通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息、練習(xí)冥想等方式緩解壓力后,頭發(fā)會逐漸再生。嚴(yán)重者可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
脂溢性皮炎、頭癬等疾病會破壞毛囊環(huán)境,導(dǎo)致局部脫發(fā)。脂溢性皮炎表現(xiàn)為頭皮油膩伴鱗屑,可用酮康唑洗劑;頭癬會出現(xiàn)斷發(fā)和頭皮紅腫,需口服伊曲康唑膠囊。這兩種疾病都可能繼發(fā)細(xì)菌感染,必要時需聯(lián)用鹽酸特比萘芬乳膏。
日常應(yīng)注意選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,避免過度燙染;梳頭時使用寬齒木梳,減少牽拉性脫發(fā);保證每日7-8小時睡眠,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動促進(jìn)頭皮血液循環(huán)。飲食上增加三文魚、堅果、黑芝麻等富含不飽和脂肪酸的食物,限制高糖高脂飲食。若脫發(fā)量每日超過100根或持續(xù)3個月未緩解,建議到皮膚科進(jìn)行毛囊鏡檢查和激素水平檢測。
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