牙齒黑三角可通過(guò)牙周治療、樹脂修復(fù)、正畸矯正、貼面修復(fù)、牙齦移植等方式改善。黑三角通常由牙齦萎縮、牙槽骨吸收、牙齒排列不齊等因素引起。
牙齦炎或牙周炎導(dǎo)致的牙齦萎縮需先控制炎癥。齦下刮治可清除牙結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥減少牙周袋深度。炎癥消退后部分牙齦可能自然修復(fù)。
鄰面齲壞或牙齒形態(tài)異常時(shí),可用3MZ350流動(dòng)樹脂填充鄰間隙。該方法微創(chuàng)但可能因牙齦持續(xù)萎縮導(dǎo)致修復(fù)體邊緣暴露,需定期維護(hù)。
牙齒排列不齊可通過(guò)隱形矯治器或托槽調(diào)整牙齒位置,縮小牙間縫隙。矯正過(guò)程中需加強(qiáng)牙周維護(hù),避免牙齦進(jìn)一步退縮。
全瓷貼面能改變牙齒外形遮蓋黑三角,適用于前牙美學(xué)區(qū)。需磨除少量牙體組織,修復(fù)后可能出現(xiàn)冷熱敏感,需避免咬硬物。
結(jié)締組織移植術(shù)可從腭部取牙齦組織覆蓋暴露的牙根。術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,恢復(fù)期避免刷牙刺激移植區(qū)。
日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,選擇含硝酸鉀的抗敏感牙膏緩解牙齦退縮導(dǎo)致的敏感。每半年進(jìn)行牙周檢查,使用牙線時(shí)避免暴力損傷牙齦乳頭。吸煙者需戒煙以減少對(duì)牙齦血管的刺激,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖以降低牙周病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)牙齦持續(xù)退縮或牙齒松動(dòng)加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需要調(diào)整修復(fù)方案。
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