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治療痔瘡的手術方法有哪些

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治療痔瘡的手術方法主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術、血栓性外痔剝離術、傳統(tǒng)痔切除術、膠圈套扎術以及多普勒超聲引導下痔動脈結扎術。

一、吻合器痔上黏膜環(huán)切術

吻合器痔上黏膜環(huán)切術適用于內痔脫垂或混合痔患者。該手術通過特制的吻合器環(huán)形切除直腸下端的部分黏膜及黏膜下層組織，同時進行吻合，將脫垂的肛墊組織向上懸吊固定，阻斷痔區(qū)的血液供應。與傳統(tǒng)手術相比，其優(yōu)勢在于減輕術后疼痛、縮短住院時間并加速康復。術后可能出現(xiàn)肛門墜脹、出血或吻合口狹窄等并發(fā)癥，需注意保持排便通暢。

二、血栓性外痔剝離術

血栓性外痔剝離術主要針對急性發(fā)作的血栓性外痔。當痔靜脈叢破裂、血液淤積形成疼痛性血凝塊時，需通過手術切開皮膚，剝離并取出其中的血栓。該方法能迅速解除肛門局部的劇烈疼痛和腫脹，操作相對簡單。術后需保持傷口清潔干燥，預防感染，并配合溫水坐浴促進愈合。

三、傳統(tǒng)痔切除術

傳統(tǒng)痔切除術，也稱為外剝內扎術，是治療嚴重混合痔或內痔的經(jīng)典方法。手術過程包括剝離外痔部分的靜脈叢，并對內痔部分進行結扎切除。該方法療效確切，復發(fā)率相對較低，但術后疼痛感可能較為明顯，傷口愈合時間也相對較長。術后護理重點是控制疼痛、預防出血和避免便秘。

四、膠圈套扎術

膠圈套扎術適用于一至三度的內痔。醫(yī)生使用專用器械將小型橡膠圈套扎在內痔的基底部，通過機械性絞窄阻斷痔核的血液供應，使其在數(shù)日后缺血、壞死并脫落。該方法屬于微創(chuàng)操作，通常在門診即可完成，痛苦較小。少數(shù)患者術后可能出現(xiàn)套扎圈過早脫落引發(fā)出血，或感到肛門不適。

五、多普勒超聲引導下痔動脈結扎術

多普勒超聲引導下痔動脈結扎術是一種超微創(chuàng)技術。手術在特制肛門鏡和多普勒超聲探頭引導下，精準定位并結扎供應痔核的動脈血管，從而減少痔區(qū)的血流灌注，使痔核萎縮。該方法創(chuàng)傷極小，幾乎無痛，能較好保護肛門精細感覺和控便功能，尤其適合出血為主的內痔。其遠期療效仍需更多觀察。

痔瘡手術后的恢復期，飲食調理至關重要，應增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜水果和全谷物，如西藍花、燕麥，以保持大便松軟通暢，避免辛辣刺激、油膩及精細食物。每日保證充足飲水，適量進行提肛運動以增強盆底肌肉功能。保持肛門局部清潔，便后可用溫水清洗，穿著寬松透氣的棉質內衣。建立規(guī)律的排便習慣，避免久坐、久蹲及用力排便。術后應嚴格遵循醫(yī)囑復查，如有異常出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等情況需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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