痔瘡的微創(chuàng)手術方法主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術、超聲刀痔切除術、激光痔切除術、冷凍療法和紅外線凝固術。具體術式需根據(jù)痔瘡類型和嚴重程度由醫(yī)生評估選擇。
通過環(huán)形吻合器切除直腸下端松弛黏膜,阻斷痔區(qū)血供使其萎縮。適用于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,術后可能出現(xiàn)肛門墜脹感或短暫出血。
利用高頻超聲能量精準切割痔核組織并同步止血。對混合痔和外痔效果顯著,術中出血量少,但設備要求較高,部分患者術后會有輕微疼痛。
采用CO2或Nd:YAG激光汽化痔核血管組織。適合較小內(nèi)痔,操作時間短且創(chuàng)面無需縫合,可能出現(xiàn)術后肛門水腫,需注意預防感染。
通過液氮冷凍使痔核壞死脫落。多用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,門診即可完成,治療過程無痛,但需多次治療且術后分泌物較多。
通過紅外線照射使痔核纖維化萎縮。適用于早期內(nèi)痔出血,操作簡便但療效較慢,可能需要重復治療。
術后需保持肛門清潔干燥,每日用溫水坐浴2-3次;飲食選擇高纖維食物如燕麥、西藍花,避免辛辣刺激;養(yǎng)成定時排便習慣,避免久坐久站;若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或出血應及時復診。恢復期間可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物輔助治療。
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