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高血壓引起了冠心病怎么做檢查

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高血壓引起的冠心病可通過冠狀動脈造影、心電圖、心臟超聲、運動負荷試驗、血液檢查等方式確診。冠心病通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣等因素引起，可能伴隨胸痛、心悸等癥狀。

1、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，通過向冠狀動脈注入造影劑，利用X線成像觀察血管狹窄或堵塞情況。該檢查能明確病變位置和程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。檢查前需評估腎功能，避免造影劑腎病風(fēng)險。

2、心電圖

靜息心電圖可檢測心肌缺血、心律失常等異常，表現(xiàn)為ST段壓低或T波倒置。動態(tài)心電圖能記錄24小時心電活動，捕捉陣發(fā)性心肌缺血。心電圖檢查無創(chuàng)便捷，但輕度缺血可能漏診。

3、心臟超聲

心臟超聲通過超聲波評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，可發(fā)現(xiàn)室壁運動異常、心室肥厚等改變。負荷超聲結(jié)合運動或藥物刺激，能提高心肌缺血的檢出率。該檢查無輻射，適用于定期隨訪。

4、運動負荷試驗

運動負荷試驗通過跑步機或踏車運動誘發(fā)心肌缺血，同步監(jiān)測心電圖和血壓變化。陽性結(jié)果表現(xiàn)為運動時胸痛伴ST段動態(tài)改變。心肺功能差或急性冠脈綜合征患者禁用該檢查。

5、血液檢查

血液檢查包括心肌酶譜、血脂、血糖等指標。肌鈣蛋白升高提示心肌損傷，低密度脂蛋白膽固醇過高會加速動脈硬化。需空腹采血，結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

確診冠心病后需長期控制血壓和血脂，低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟和油炸食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。戒煙并限制酒精，每日飲酒量男性不超過25克、女性不超過15克。定期監(jiān)測血壓和心率，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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