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冠心病做哪些檢查

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冠心病患者通常需要做冠狀動(dòng)脈造影、心電圖、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、血液檢查等檢查。這些檢查有助于明確冠狀動(dòng)脈狹窄程度、心肌缺血情況及心臟功能狀態(tài)。

1、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)向冠狀動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑，在X線下直接觀察血管狹窄或堵塞情況。該檢查能準(zhǔn)確判斷病變位置和程度，為后續(xù)支架植入或搭橋手術(shù)提供依據(jù)。檢查前需空腹，局部麻醉后經(jīng)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈插入導(dǎo)管。

2、心電圖

靜息心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血、陳舊性心肌梗死等表現(xiàn)，如ST段壓低、T波倒置或病理性Q波。動(dòng)態(tài)心電圖能記錄24小時(shí)心電活動(dòng)，捕捉陣發(fā)性心肌缺血或心律失常。心電圖檢查無(wú)創(chuàng)便捷，但輕度缺血可能顯示正常。

3、心臟超聲

心臟超聲通過(guò)超聲波評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能，可檢測(cè)室壁運(yùn)動(dòng)異常、心臟擴(kuò)大或瓣膜病變。負(fù)荷超聲在運(yùn)動(dòng)或藥物刺激下進(jìn)行，能提高心肌缺血的檢出率。該檢查無(wú)輻射，但受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大。

4、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過(guò)平板或踏車(chē)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌缺血，同步監(jiān)測(cè)心電圖和血壓變化。若出現(xiàn)胸痛、ST段明顯壓低或血壓下降則為陽(yáng)性。該檢查適用于癥狀不典型者，但急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常者禁用。

5、血液檢查

血液檢查包括心肌酶譜、血脂、血糖等指標(biāo)。肌鈣蛋白升高提示心肌損傷，用于診斷急性冠脈綜合征。低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化?？崭寡钱惓Ｅc冠心病風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。采血前需禁食8小時(shí)。

冠心病患者檢查后需遵醫(yī)囑調(diào)整生活方式，如低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)。合并高血壓或糖尿病者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓血糖。術(shù)后患者需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，定期復(fù)查心電圖和血脂。出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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