冠心病患者通常需要做心電圖、冠狀動脈造影、心臟超聲、運動負荷試驗、血液生化檢查等檢查項目。
心電圖是冠心病的基礎檢查項目,能夠記錄心臟電活動,幫助發(fā)現心肌缺血、心律失常等問題。靜息心電圖操作簡便,但可能無法捕捉到間歇性缺血發(fā)作,此時需結合動態(tài)心電圖監(jiān)測。
冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準,通過導管向冠狀動脈注入造影劑,在X光下直接觀察血管狹窄或堵塞情況。該檢查能準確評估病變位置和程度,為后續(xù)治療提供依據。
心臟超聲通過超聲波成像評估心臟結構和功能,可檢測心室壁運動異常、心臟瓣膜病變等。負荷超聲心動圖還能在運動或藥物誘發(fā)下觀察心肌缺血變化。
運動負荷試驗通過平板或踏車運動誘發(fā)心肌缺血,同步監(jiān)測心電圖和血壓變化。該檢查能評估冠狀動脈儲備功能,對隱匿性冠心病有較高診斷價值。
血液檢查包括心肌酶譜、血脂、血糖等指標。心肌損傷標志物如肌鈣蛋白可輔助診斷心肌梗死,血脂異常是冠心病重要危險因素,血糖檢測有助于發(fā)現合并糖尿病的情況。
冠心病患者除定期檢查外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制動物內臟和油炸食品;每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,每次30-60分鐘;嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物,隨身攜帶硝酸甘油以備急用;戒煙限酒,保證充足睡眠,避免情緒激動;合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制血壓血糖。出現胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等緊急情況應立即就醫(yī)。
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