蘑菇中毒癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、幻覺、肝腎功能損害、神經(jīng)系統(tǒng)異常等。不同毒蘑菇含有的毒素不同,引起的癥狀也存在差異。
誤食毒蘑菇后最早出現(xiàn)的癥狀多為惡心嘔吐,通常在進食后30分鐘至2小時內(nèi)發(fā)生。毒素刺激胃腸黏膜導致劇烈嘔吐,可能伴隨大量胃內(nèi)容物排出。部分患者會出現(xiàn)反復干嘔現(xiàn)象,嚴重時可導致脫水。此時應立即停止進食并保留嘔吐物樣本。
毒蘑菇中的胃腸毒素會引起陣發(fā)性腹部絞痛,疼痛部位多位于臍周或上腹部。腹瀉多為水樣便,每日可達10余次,嚴重者可能出現(xiàn)血便。這類癥狀通常在24小時內(nèi)逐漸緩解,但需注意預防電解質(zhì)紊亂。
某些含裸蓋菇素的毒蘑菇會導致神經(jīng)精神癥狀,表現(xiàn)為視物變形、色彩異常等視覺幻覺,或聽到不存在的聲音。患者可能出現(xiàn)欣快感、焦慮等情緒變化,癥狀可持續(xù)數(shù)小時。這類中毒需防止患者因幻覺發(fā)生自傷行為。
鵝膏菌等含鵝膏毒素的蘑菇中毒后2-3天會出現(xiàn)肝功能異常,表現(xiàn)為黃疸、肝區(qū)疼痛。實驗室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,嚴重者可發(fā)展為肝衰竭。部分毒素還會損傷腎小管,導致少尿或無尿,需進行血液凈化治療。
毒蠅傘等含毒蕈堿的蘑菇會引起膽堿能危象,表現(xiàn)為瞳孔縮小、流涎、大汗淋漓。某些毒素則導致抗膽堿能癥狀如瞳孔散大、心跳加快。嚴重者可出現(xiàn)抽搐、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制表現(xiàn),需立即進行解毒治療。
預防蘑菇中毒最關鍵的是不采摘、不食用野生蘑菇。如發(fā)生誤食,應立即催吐并攜帶剩余蘑菇及嘔吐物就醫(yī)。治療期間需密切監(jiān)測肝腎功能指標,保持水電解質(zhì)平衡?;謴推趹M食清淡易消化食物,避免加重肝腎負擔。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者需專人看護,防止意外傷害。
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