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宮頸癌放療引起的放射性腸炎如何治

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放射性腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、營養(yǎng)支持、局部護理、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。放射性腸炎通常由放射線損傷腸道黏膜、腸道菌群失衡、免疫功能下降、血管內(nèi)皮損傷、炎癥反應(yīng)過度激活等原因引起。

1、調(diào)整飲食

選擇低渣、低纖維、易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，避免辛辣刺激及高纖維食物。少量多餐有助于減輕腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補充含益生菌的酸奶或營養(yǎng)制劑，幫助維持腸道菌群平衡。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，可暫時采用無乳糖飲食。

2、藥物治療

蒙脫石散能吸附腸道毒素并保護黏膜，復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊可促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，美沙拉嗪腸溶片能緩解腸道炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重腹瀉時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用洛哌丁胺膠囊控制癥狀。必要時需聯(lián)合抗生素如諾氟沙星膠囊預(yù)防繼發(fā)感染。

3、營養(yǎng)支持

對于長期腹瀉導(dǎo)致營養(yǎng)不良者，可經(jīng)口或靜脈補充氨基酸、維生素及微量元素。短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑更易被受損腸道吸收。定期監(jiān)測血清白蛋白和前白蛋白水平，必要時輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。

4、局部護理

肛門周圍皮膚受刺激出現(xiàn)紅腫潰爛時，可用溫水清洗后涂抹氧化鋅軟膏。排便后使用柔軟濕巾清潔，避免用力擦拭。嚴(yán)重肛周疼痛者可短期外用利多卡因凝膠緩解癥狀。保持會陰部干燥可預(yù)防繼發(fā)感染。

5、中醫(yī)調(diào)理

中藥灌腸采用白芨粉、地榆炭等具有收斂止血作用的藥物保留灌腸?？诜a中益氣湯加減可改善脾虛癥狀，參苓白術(shù)散能緩解腹瀉。針灸選取足三里、天樞等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。治療期間需定期復(fù)診調(diào)整方劑。

放射性腸炎患者需長期保持低纖維飲食，避免生冷食物刺激腸道。每日記錄排便次數(shù)及性狀變化，發(fā)現(xiàn)血便或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。康復(fù)期可逐步增加活動量，但需避免劇烈運動。定期復(fù)查腸鏡評估黏膜修復(fù)情況，放療結(jié)束后半年內(nèi)仍可能反復(fù)出現(xiàn)癥狀，需持續(xù)隨訪觀察。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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