放射性腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、便血、里急后重、腸梗阻等。放射性腸炎是盆腔或腹部放射治療后常見的并發(fā)癥,通常由放射線損傷腸道黏膜引起。
腹痛是放射性腸炎的典型癥狀,多表現(xiàn)為下腹部隱痛或絞痛,進食后可能加重。疼痛與腸道黏膜充血水腫、潰瘍形成有關,嚴重時可放射至腰背部?;颊邞苊庑晾贝碳な澄铮匾獣r可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、美沙拉嗪腸溶片等藥物保護腸黏膜。
放射性腸炎患者常出現(xiàn)水樣或黏液樣腹瀉,每日可達數(shù)次至十余次。腸道吸收功能受損和炎癥刺激導致腸蠕動加快是主要原因。需注意補充水分和電解質(zhì),可遵醫(yī)囑使用洛哌丁胺膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能。
便血多因腸道黏膜潰瘍出血所致,表現(xiàn)為糞便帶血或黏液血便,嚴重者可出現(xiàn)鮮紅色血便。出血量較大時可能伴隨貧血癥狀。需及時就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、康復新液等止血修復藥物。
患者常有排便不盡感或頻繁便意,與直腸炎癥刺激有關。癥狀反復發(fā)作可能影響生活質(zhì)量??赏ㄟ^溫水坐浴緩解不適,醫(yī)生可能開具柳氮磺吡啶腸溶片、甲硝唑片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等抗炎和調(diào)節(jié)菌群藥物。
長期慢性炎癥可導致腸壁纖維化、腸腔狹窄,進而引發(fā)不完全性或完全性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排氣排便。需禁食并立即就醫(yī),嚴重者可能需要腸粘連松解術或腸造瘺術等外科干預。
放射性腸炎患者日常需保持低渣飲食,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物,少量多餐減輕腸道負擔。適當補充維生素和礦物質(zhì),維持水電解質(zhì)平衡。癥狀加重或持續(xù)不緩解時需及時復診,醫(yī)生會根據(jù)病情調(diào)整治療方案??祻推诳蓢L試腹部按摩和適度活動促進腸蠕動,但需避免劇烈運動。
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