兒童肺結(jié)核感染的早期癥狀主要有低熱、咳嗽、食欲減退、體重下降、夜間盜汗等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,早期癥狀常不典型,易被忽視。
兒童肺結(jié)核早期常出現(xiàn)持續(xù)性低熱,體溫多在37.5-38℃之間,午后或傍晚發(fā)熱較為明顯。發(fā)熱可能伴隨面色潮紅、精神不振等癥狀。家長需每日監(jiān)測體溫變化,若低熱持續(xù)1-2周以上應及時就醫(yī)排查。
早期多為干咳或少量白色黏痰,咳嗽持續(xù)時間較長但程度較輕,容易被誤認為普通感冒。若咳嗽持續(xù)超過2周且抗生素治療無效,需警惕肺結(jié)核可能。咳嗽劇烈時可能出現(xiàn)胸痛癥狀。
結(jié)核毒素會影響消化系統(tǒng)功能,導致兒童出現(xiàn)明顯的食欲下降、厭食表現(xiàn)。長期攝入不足會造成營養(yǎng)不良,表現(xiàn)為體重不增或減輕。家長應注意記錄飲食量和體重變化。
在沒有刻意減肥的情況下,患兒可能出現(xiàn)進行性體重減輕,數(shù)月內(nèi)體重下降超過原體重的10%。生長發(fā)育遲緩也是常見伴隨癥狀,需定期測量身高體重并繪制生長曲線。
特征性表現(xiàn)為入睡后大量出汗,常浸濕衣物被褥,多發(fā)生在凌晨時段。盜汗與低熱相關(guān),是結(jié)核中毒癥狀的典型表現(xiàn)。家長需注意觀察出汗時間、頻率和嚴重程度。
發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時,家長應保持居室通風良好,保證充足營養(yǎng)攝入,適當增加高蛋白食物如雞蛋、牛奶等。避免帶兒童去人群密集場所,注意休息避免勞累。所有疑似肺結(jié)核患兒都需及時到結(jié)核病專科醫(yī)院就診,進行胸部X線、結(jié)核菌素試驗等檢查。確診后要嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月的規(guī)范抗結(jié)核治療,不可自行停藥。密切接觸者應進行結(jié)核篩查,日常要注意培養(yǎng)兒童勤洗手、不隨地吐痰等衛(wèi)生習慣。
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