判斷是否為流感需結(jié)合癥狀特征、流行病學(xué)史及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)綜合評(píng)估,典型表現(xiàn)包括突發(fā)高熱、全身肌肉酸痛、乏力等,與普通感冒存在明顯差異。
流感通常以38℃以上突發(fā)高熱為首發(fā)癥狀,伴隨顯著頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛,而普通感冒多為低熱且以鼻塞流涕等上呼吸道癥狀為主。流感患者乏力感更為突出,可能持續(xù)2-3周,兒童可能出現(xiàn)嘔吐腹瀉等消化道癥狀。
流感具有明顯季節(jié)性流行趨勢(shì),在冬春季高發(fā),若周圍出現(xiàn)聚集性發(fā)熱病例需高度警惕。潛伏期通常1-4天,發(fā)病后3-4天內(nèi)傳染性最強(qiáng),通過(guò)飛沫和接觸傳播。
流感癥狀多在1-2天內(nèi)快速加重,未經(jīng)治療者發(fā)熱可持續(xù)3-5天,全身癥狀緩解需1-2周。普通感冒癥狀往往漸進(jìn)性發(fā)展,病程較短,全身癥狀輕微。
孕婦、65歲以上老人、慢性病患者及嬰幼兒出現(xiàn)流感樣癥狀時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮流感可能。這類人群更易出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥,需要盡早進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。
鼻咽拭子抗原檢測(cè)可在15分鐘內(nèi)獲得結(jié)果,病毒核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率最高。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档停馨图?xì)胞比例升高,C反應(yīng)蛋白輕度增高。
出現(xiàn)疑似流感癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)隔離休息,保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水不少于1500毫升,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫,避免擅自使用抗生素。建議在高發(fā)季節(jié)前接種流感疫苗,日常注意佩戴口罩、勤洗手等防護(hù)措施,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。
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