腳后跟癢可能由皮膚干燥、真菌感染、接觸性皮炎、濕疹、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過保濕護理、抗真菌治療、避免過敏原、局部用藥、控制血糖等方式緩解。
秋冬季節(jié)或頻繁清潔可能導致腳后跟角質(zhì)層缺水,表現(xiàn)為脫屑、皸裂伴瘙癢。建議每日溫水泡腳后涂抹含尿素或凡士林的保濕霜,避免使用堿性肥皂。若伴隨紅腫需排除合并感染。
足癬常見于腳后跟,與紅色毛癬菌感染有關,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑、脫皮及劇烈瘙癢??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,需連續(xù)用藥4周以上。穿透氣棉襪并定期消毒鞋襪。
新鞋染料、橡膠或清潔劑可能引發(fā)過敏反應,出現(xiàn)邊界清晰的瘙癢性皮疹。立即停用致敏物品,外用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀,嚴重時口服氯雷他定片。
慢性濕疹會導致腳后跟皮膚增厚、苔蘚樣變伴陣發(fā)性瘙癢。需避免搔抓,短期使用鹵米松乳膏控制炎癥,配合他克莫司軟膏維持治療。沐浴水溫不宜超過40℃。
長期高血糖損傷末梢神經(jīng)可引發(fā)異常瘙癢感,常伴足部麻木。需監(jiān)測血糖并服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),每日檢查足部預防破損感染。
日常應選擇透氣鞋襪,避免赤腳行走;洗澡后及時擦干足部縫隙;糖尿病患者需定期進行足部神經(jīng)檢查;出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、潰爛或發(fā)熱等癥狀時需盡早就醫(yī)明確病因。冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度在40%-60%。
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