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腳后跟癢是怎么回事

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腳后跟癢可能與皮膚干燥、真菌感染、過敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、抗真菌治療、抗過敏藥物、局部用藥、控制血糖等方式緩解。

1、皮膚干燥

腳后跟皮膚角質(zhì)層較厚，皮脂腺分布少，長期摩擦或環(huán)境干燥可能導(dǎo)致皸裂、脫屑伴瘙癢。日常需避免過度清潔，沐浴后及時(shí)涂抹含尿素、凡士林的保濕霜。若伴隨紅腫疼痛，可能與皸裂性濕疹有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方乳酸乳膏、水楊酸軟膏等促進(jìn)角質(zhì)軟化。

2、真菌感染

足癬是常見病因，表現(xiàn)為腳跟部脫皮、環(huán)形紅斑伴劇烈瘙癢，多與紅色毛癬菌感染有關(guān)。需保持足部干燥通風(fēng)，避免共用鞋襪。確診后可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散，嚴(yán)重者口服特比萘芬片。合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)膿皰，需配合莫匹羅星軟膏治療。

3、過敏反應(yīng)

接觸化纖襪、橡膠鞋材或洗滌劑可能引發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹。需排查致敏原并避免接觸，急性期可用生理鹽水冷敷，遵醫(yī)囑口服氯雷他定片緩解瘙癢，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者需做斑貼試驗(yàn)明確過敏原。

4、神經(jīng)性皮炎

長期搔抓導(dǎo)致皮膚增厚呈苔蘚樣變，瘙癢夜間加重。可能與精神緊張、局部刺激有關(guān)。需減少搔抓，穿寬松棉襪?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氟米松軟膏封包治療，配合口服加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。頑固性病例需考慮局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

5、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期高血糖損傷末梢神經(jīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱性刺痛、蟻?zhàn)吒?，常伴足部感覺減退。需監(jiān)測血糖并控制糖化血紅蛋白，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，局部涂抹辣椒堿軟膏緩解癥狀。合并血管病變者需聯(lián)合阿司匹林腸溶片改善循環(huán)。

日常應(yīng)選擇透氣鞋襪，避免長時(shí)間行走摩擦，冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度。糖尿病患者需每日檢查足部皮膚，發(fā)現(xiàn)破損及時(shí)處理。若瘙癢持續(xù)超過兩周、伴隨滲液或發(fā)熱，需排查銀屑病、淋巴瘤等系統(tǒng)性疾病。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行延長激素類藥物療程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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