小孩挑食可能由遺傳因素、味覺敏感、不良飲食習慣、胃腸功能紊亂、鋅缺乏等原因引起,可通過調(diào)整飲食結構、補充營養(yǎng)素、行為干預等方式改善。
部分兒童對苦味敏感度較高可能與TAS2R38基因變異有關,這類兒童往往排斥西蘭花等十字花科蔬菜。家長可通過重復少量引入新食物,將苦味食物與甜味食物混合喂養(yǎng)改善接受度。
兒童味蕾數(shù)量約為成人兩倍,對酸味、澀味等刺激更敏感,易拒絕檸檬、菠菜等食物。建議家長將酸味水果制作成果泥,用奶酪醬掩蓋蔬菜澀味,逐步建立耐受。
餐前零食攝入過多、進餐時看電視等行為會降低兒童進食專注度。需固定三餐時間,限制兩餐間零食,創(chuàng)造安靜就餐環(huán)境,必要時采用定時器控制進餐時長。
功能性消化不良可能導致餐后腹脹,兒童因此回避固體食物。這種情況可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,配合多潘立酮混懸液促進胃腸蠕動。
缺鋅會改變味覺敏感度,使兒童抗拒肉類等食物。血清鋅檢測低于60μg/dL時,應在醫(yī)生指導下補充葡萄糖酸鋅口服溶液,同時增加牡蠣、牛肉等富鋅食物攝入。
家長需保持耐心避免強迫喂食,采用彩虹餐盤增加視覺吸引力,鼓勵兒童參與食物準備過程。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,若挑食伴隨體重下降或營養(yǎng)缺乏癥狀,應及時就診兒童保健科或臨床營養(yǎng)科,必要時進行進食行為評估和營養(yǎng)干預。
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