肌酐700多屬于嚴(yán)重腎功能損害,通常提示已進(jìn)入慢性腎臟病5期或急性腎損傷階段,需立即就醫(yī)干預(yù)。
肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,主要通過腎臟排泄。健康成年人的血肌酐正常值約為44-133微摩爾每升。當(dāng)肌酐值達(dá)到700多微摩爾每升時(shí),表明腎臟濾過功能已嚴(yán)重下降,腎小球?yàn)V過率往往低于15毫升每分鐘。這種情況會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物蓄積,引發(fā)水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡等全身性問題?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心嘔吐、食欲減退、皮膚瘙癢、貧血、水腫等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭、意識障礙等危及生命的并發(fā)癥。
部分患者肌酐升高可能與短期內(nèi)大量攝入肉類、劇烈運(yùn)動(dòng)或服用影響肌酐代謝的藥物有關(guān),但這類情況通常為一過性升高,肌酐值極少超過300微摩爾每升。肌酐持續(xù)超過700多微摩爾每升時(shí),絕大多數(shù)情況屬于不可逆的腎功能衰竭,需要透析或腎移植等替代治療。
發(fā)現(xiàn)肌酐值異常升高后,應(yīng)立即限制高蛋白飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日食鹽不超過3克。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累,保持規(guī)律作息。監(jiān)測每日尿量和體重變化,記錄血壓數(shù)據(jù)。禁止自行服用可能損害腎臟的藥物,如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。及時(shí)到腎內(nèi)科就診,完善尿常規(guī)、腎臟超聲、電解質(zhì)等檢查,由醫(yī)生評估是否需要開始腎臟替代治療。
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