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兒童肺部吸入異物癥狀

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兒童肺部吸入異物主要表現(xiàn)為劇烈嗆咳、呼吸困難、喘鳴音等癥狀。異物進(jìn)入肺部可能與兒童好奇心強(qiáng)、咀嚼功能不完善、進(jìn)食時(shí)哭鬧等因素有關(guān)，通常需通過支氣管鏡取出異物。

1、劇烈嗆咳

異物剛進(jìn)入氣道時(shí)會引起反射性嗆咳，咳嗽劇烈且持續(xù)，可能伴隨面部漲紅。此時(shí)家長應(yīng)立即采用海姆立克急救法，幫助兒童排出異物。若咳嗽持續(xù)超過10分鐘或出現(xiàn)嘴唇發(fā)紺，需緊急就醫(yī)。

2、呼吸困難

異物阻塞氣管或支氣管會導(dǎo)致呼吸頻率加快，出現(xiàn)鼻翼扇動、鎖骨上窩凹陷等表現(xiàn)?；ㄉ椎戎参镄援愇锟赡芤l(fā)氣管黏膜水腫，加重呼吸困難。此時(shí)應(yīng)保持兒童坐立位，避免平躺加重窒息風(fēng)險(xiǎn)。

3、喘鳴音

支氣管部分阻塞時(shí)會產(chǎn)生高調(diào)哨笛樣喘鳴音，聽診可發(fā)現(xiàn)患側(cè)呼吸音減弱。金屬異物可能引發(fā)局部肉芽增生，導(dǎo)致持續(xù)性喘息。這種情況需要通過胸部CT三維重建定位異物位置。

4、發(fā)熱感染

異物存留超過24小時(shí)可能引發(fā)阻塞性肺炎，表現(xiàn)為體溫升高、咳黃膿痰。常見于花生等有機(jī)異物，因其含油脂易滋生細(xì)菌。此時(shí)需使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素控制感染后再行異物取出。

5、無癥狀潛伏

少數(shù)細(xì)小異物進(jìn)入小支氣管后可能僅有輕微咳嗽，但2-3周后會出現(xiàn)肺不張或肺氣腫。塑料玩具碎片等惰性異物尤其容易漏診，需通過支氣管肺泡灌洗確診。

家長應(yīng)避免給3歲以下兒童食用堅(jiān)果、果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物，進(jìn)食時(shí)保持安靜環(huán)境。選擇玩具時(shí)注意查看小零件安全警示，定期檢查玩具完整性。兒童活動區(qū)域不要放置紐扣電池、磁力珠等危險(xiǎn)物品，教育兒童不要將物品含在口中玩耍。若發(fā)現(xiàn)可疑吸入史，即使癥狀輕微也應(yīng)盡早就診，延誤處理可能導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張等后遺癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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