下肢靜脈血栓患者可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如踝泵運(yùn)動(dòng)、步行、游泳等,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)咨詢醫(yī)生評(píng)估血栓穩(wěn)定性。
踝泵運(yùn)動(dòng)是下肢靜脈血栓患者最安全的鍛煉方式之一,通過(guò)足部屈伸活動(dòng)促進(jìn)小腿肌肉收縮,幫助靜脈血液回流?;颊呖善教苫蜃唬徛雌鹉_尖至最大限度后下壓,重復(fù)進(jìn)行。步行建議在平坦路面進(jìn)行,每次不超過(guò)30分鐘,穿著醫(yī)用彈力襪可增強(qiáng)效果。游泳時(shí)水壓能均勻壓迫肢體,但水溫不宜過(guò)低,避免突然發(fā)力。所有運(yùn)動(dòng)需以不引起疼痛或腫脹加重為前提,運(yùn)動(dòng)后抬高下肢有助于減輕水腫。
存在急性血栓或抗凝治療初期的患者應(yīng)限制活動(dòng)量,血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)需絕對(duì)臥床。已出現(xiàn)肺栓塞癥狀或髂股靜脈血栓者禁止自主運(yùn)動(dòng),需經(jīng)血管外科醫(yī)生評(píng)估后制定康復(fù)方案。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中如出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、肢體發(fā)紺需立即停止并就醫(yī)。
除規(guī)律運(yùn)動(dòng)外,患者應(yīng)保持每日飲水量,避免久坐久站,乘坐長(zhǎng)途交通工具時(shí)每1小時(shí)活動(dòng)下肢。抗凝藥物治療期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,觀察皮膚黏膜出血傾向。建議選擇透氣性好的寬松衣物,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。出現(xiàn)新的腫脹疼痛或原有癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查血管超聲。
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