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下肢靜脈血栓該如何預(yù)防

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下肢靜脈血栓可通過適量運(yùn)動(dòng)、避免久坐久站、穿著彈力襪、控制基礎(chǔ)疾病、定期篩查等方式預(yù)防。下肢靜脈血栓通常由血流緩慢、血管損傷、血液高凝狀態(tài)、肥胖、遺傳等因素引起。

1、適量運(yùn)動(dòng)

規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)下肢血液循環(huán)，降低血栓形成概率。建議選擇步行、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)30分鐘以上。長期臥床者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，通過足部屈伸動(dòng)作模擬泵血功能。運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免突然劇烈活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)抬高下肢幫助靜脈回流。

2、避免久坐久站

持續(xù)保持同一姿勢超過1小時(shí)可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。久坐時(shí)建議每30分鐘活動(dòng)踝關(guān)節(jié)，久站者可間歇性墊腳尖或進(jìn)行小腿肌肉收縮。長途旅行時(shí)需定時(shí)起身行走，必要時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪。職業(yè)需長期站立者可在休息時(shí)抬高下肢15-20厘米。

3、穿著彈力襪

醫(yī)用梯度壓力彈力襪能提供由下至上的漸進(jìn)式壓力，幫助靜脈血液回流。選擇時(shí)需測量踝部及小腿周徑，確保壓力值在20-30mmHg范圍內(nèi)。每日晨起前穿戴，睡前脫下，注意觀察皮膚有無壓痕或過敏。嚴(yán)重動(dòng)脈硬化患者需謹(jǐn)慎使用。

4、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病等慢性病可能損傷血管內(nèi)皮，增加血栓概率。需定期監(jiān)測血壓血糖，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物。高脂血癥患者應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入，必要時(shí)服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。戒煙可顯著改善血管內(nèi)皮功能。

5、定期篩查

具有家族史、既往血栓史等高危人群建議每年進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查。圍手術(shù)期患者需評(píng)估Caprini血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表，必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防。腫瘤患者接受化療期間應(yīng)監(jiān)測D-二聚體指標(biāo)，突發(fā)單側(cè)下肢腫脹需立即就醫(yī)。

日常需保持每日2000毫升飲水量，避免脫水導(dǎo)致血液黏稠。飲食宜選擇深海魚、西藍(lán)花等富含歐米伽3脂肪酸及維生素K的食物，限制腌制食品攝入。乘坐長途交通工具前2小時(shí)可服用100毫克阿司匹林腸溶片（需醫(yī)生指導(dǎo)），途中每2小時(shí)活動(dòng)下肢。出現(xiàn)下肢持續(xù)性疼痛、皮溫升高或膚色改變時(shí)，須立即就醫(yī)進(jìn)行血管造影檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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