膝關(guān)節(jié)炎患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻力訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、水中運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等方式健身。膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退行性變、肥胖、運(yùn)動(dòng)損傷、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素有關(guān)。
推薦選擇步行、騎自行車等對膝關(guān)節(jié)沖擊較小的運(yùn)動(dòng)。每次持續(xù)20-30分鐘,每周進(jìn)行3-5次。這類運(yùn)動(dòng)有助于改善關(guān)節(jié)血液循環(huán),增強(qiáng)心肺功能,同時(shí)避免加重關(guān)節(jié)磨損。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)穿戴具有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋,選擇平坦路面。
重點(diǎn)加強(qiáng)股四頭肌、腘繩肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量??刹捎米惶?、靠墻靜蹲等動(dòng)作,每組重復(fù)10-15次,每次2-3組。肌肉力量增強(qiáng)能有效分擔(dān)關(guān)節(jié)負(fù)荷,減緩軟骨退化速度。訓(xùn)練時(shí)需注意動(dòng)作規(guī)范,避免膝關(guān)節(jié)過度屈曲。
每日進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸、踝泵運(yùn)動(dòng)等柔韌性訓(xùn)練,每個(gè)動(dòng)作保持15-30秒。柔韌練習(xí)能維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,預(yù)防軟組織粘連。訓(xùn)練前后應(yīng)充分熱身,動(dòng)作幅度以不引起疼痛為限。可配合熱敷緩解肌肉緊張。
水中行走、游泳等運(yùn)動(dòng)利用水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。水溫建議保持在28-32攝氏度,每次運(yùn)動(dòng)30-45分鐘。水的阻力還能提供溫和的肌肉鍛煉,特別適合體重超標(biāo)或急性期疼痛患者。注意避免水中突然轉(zhuǎn)向動(dòng)作。
單腿站立、踮腳走等平衡練習(xí)每周進(jìn)行2-3次。這些動(dòng)作能增強(qiáng)本體感覺,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。訓(xùn)練時(shí)可扶靠穩(wěn)固支撐物,逐步增加難度。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者需謹(jǐn)慎進(jìn)行。
膝關(guān)節(jié)炎患者健身需遵循循序漸進(jìn)原則,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以次日不出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或持續(xù)疼痛為宜。急性發(fā)作期應(yīng)暫停鍛煉,以休息和冰敷為主。日常建議控制體重,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。如運(yùn)動(dòng)后疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡鎖癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
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