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嬰兒角膜炎癥狀表現(xiàn)

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嬰兒角膜炎癥狀主要表現(xiàn)為眼瞼痙攣、畏光流淚、結(jié)膜充血、角膜混濁及分泌物增多。嬰兒角膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、過(guò)敏反應(yīng)或先天性因素有關(guān)。

1、眼瞼痙攣

嬰兒角膜炎早期常出現(xiàn)眼瞼痙攣，表現(xiàn)為頻繁眨眼或無(wú)法自主睜眼。由于角膜神經(jīng)末梢豐富，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致反射性眼輪匝肌收縮。家長(zhǎng)可觀察到嬰兒用手頻繁揉眼或躲避強(qiáng)光。若伴隨結(jié)膜充血需及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為角膜潰瘍。

2、畏光流淚

角膜炎癥會(huì)引發(fā)明顯畏光癥狀，嬰兒在光線(xiàn)照射下出現(xiàn)閉眼、哭鬧等反應(yīng)。淚液分泌增多但排出受阻時(shí)，可能形成淚囊區(qū)腫脹。需注意與新生兒淚囊炎鑒別，后者通常無(wú)角膜損傷體征。

3、結(jié)膜充血

角膜緣血管網(wǎng)擴(kuò)張是典型體征，充血呈睫狀充血特征，即越靠近角膜緣充血越明顯。細(xì)菌性角膜炎常見(jiàn)彌漫性充血，病毒性則多表現(xiàn)為扇形充血。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒眼白發(fā)紅時(shí)應(yīng)避免擅自使用滴眼液。

4、角膜混濁

角膜基質(zhì)水腫會(huì)導(dǎo)致透明度下降，輕癥呈毛玻璃樣改變，重癥可出現(xiàn)灰白色浸潤(rùn)灶。單純皰疹病毒性角膜炎特征為樹(shù)枝狀潰瘍，銅綠假單胞菌感染則易導(dǎo)致環(huán)形膿腫。此類(lèi)病變需緊急處理以防角膜穿孔。

5、分泌物增多

細(xì)菌性感染多見(jiàn)黃綠色膿性分泌物，病毒性以水樣分泌物為主。分泌物干燥后易造成上下瞼粘連，清潔時(shí)需用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭。反復(fù)出現(xiàn)分泌物提示可能存在慢性淚囊炎等基礎(chǔ)疾病。

家長(zhǎng)應(yīng)保持嬰兒眼部清潔，使用專(zhuān)用毛巾定期消毒，避免交叉感染。哺乳期母親需注意補(bǔ)充維生素A等營(yíng)養(yǎng)素，人工喂養(yǎng)嬰兒可選擇含DHA/AA的配方奶粉。日常避免強(qiáng)光直射嬰兒眼睛，外出時(shí)可佩戴寬檐帽。發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)立即至兒科或眼科就診，禁用成人眼藥水。治療期間遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物，定期復(fù)查角膜修復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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