角膜炎癥狀主要表現(xiàn)為眼部疼痛、畏光流淚、視力下降、眼瞼痙攣以及結(jié)膜充血。角膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、外傷以及免疫因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼部異物感、分泌物增多、角膜混濁等癥狀。
角膜炎患者常出現(xiàn)眼部劇烈疼痛,疼痛可能呈持續(xù)性或陣發(fā)性,程度從輕微不適到難以忍受。疼痛可能與角膜神經(jīng)末梢受到刺激有關(guān),細(xì)菌性角膜炎疼痛較為劇烈,病毒性角膜炎疼痛相對(duì)較輕?;颊呖勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、氟康唑滴眼液等藥物控制感染。
角膜炎會(huì)導(dǎo)致角膜敏感性增加,出現(xiàn)明顯畏光癥狀,在光線照射下會(huì)不自主流淚。嚴(yán)重時(shí)患者無(wú)法睜眼,伴有眼瞼痙攣。這種情況在皰疹性角膜炎中尤為常見(jiàn)??勺襻t(yī)囑使用重組人干擾素α2b滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物,配合佩戴墨鏡減少光線刺激。
角膜炎癥會(huì)引起角膜水腫、混濁,導(dǎo)致光線無(wú)法正常通過(guò)角膜折射,造成視力模糊或下降。真菌性角膜炎可能導(dǎo)致角膜潰瘍,遺留永久性視力損害。早期使用那他霉素滴眼液、伏立康唑滴眼液等抗真菌藥物有助于控制病情。
角膜受到炎癥刺激時(shí)會(huì)反射性引起眼輪匝肌收縮,導(dǎo)致眼瞼不自主痙攣。這種情況在細(xì)菌性角膜炎急性期較為明顯。可遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥,配合熱敷緩解肌肉痙攣。
角膜炎常伴有結(jié)膜充血,表現(xiàn)為眼白部分血管擴(kuò)張、發(fā)紅。充血程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)結(jié)膜水腫。單純皰疹病毒性角膜炎可能出現(xiàn)特征性的樹(shù)枝狀角膜潰瘍。可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋眼用凝膠聯(lián)合人工淚液治療。
角膜炎患者應(yīng)注意保持眼部清潔,避免用手揉眼,外出時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡。飲食上多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等,有助于角膜修復(fù)。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致角膜穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或更改用藥方案。
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