牙齦發(fā)黑可通過口腔清潔、牙周治療、藥物干預(yù)、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。牙齦發(fā)黑可能與色素沉積、牙周疾病、重金屬中毒、藥物副作用、外傷等因素有關(guān)。
1、口腔清潔
日常使用含焦磷酸鈉的牙膏刷牙，配合牙線清理牙縫，有助于減少外源性色素沉積。吸煙、飲茶或咖啡導(dǎo)致的牙齦邊緣黑線，可通過超聲波潔牙去除牙菌斑和色素。建議每半年進行一次專業(yè)潔治，避免使用硬毛牙刷過度摩擦牙齦。
2、牙周治療
牙周炎引發(fā)的牙齦發(fā)黑需進行齦下刮治，清除牙結(jié)石和病變牙骨質(zhì)。重度牙周炎可能伴隨牙齦壞死，表現(xiàn)為局部紫黑色斑塊，需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。治療后牙齦色澤通常可在2-3周逐漸恢復(fù)。
3、藥物干預(yù)
長期服用米諾環(huán)素膠囊或氯己定含漱液可能導(dǎo)致牙齦黏膜著色，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。重金屬中毒引起的鉛線需使用二巰丙醇注射液進行驅(qū)鉛治療。真菌感染造成的黑色素沉著可外用制霉菌素乳膏。
4、激光治療
對于頑固性黑色素沉著，可采用鉺激光選擇性清除黑色素細胞。該方式能精準去除表皮層色素而不損傷周圍組織，術(shù)后需避免進食辛辣刺激食物1-2周。先天性牙齦黑斑若影響美觀也可考慮此方法。
5、手術(shù)修復(fù)
外傷導(dǎo)致的牙齦壞死需手術(shù)清創(chuàng)并移植腭部黏膜修復(fù)。惡性黑色素瘤表現(xiàn)為快速擴大的黑色斑塊，需擴大切除并配合派姆單抗注射液治療。術(shù)后需定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)，避免陽光直射手術(shù)部位。
保持每日兩次巴氏刷牙法，使用軟毛牙刷和含氟牙膏。戒煙限酒減少外源性色素攝入，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。妊娠期激素變化可能加重牙齦色素沉著，產(chǎn)后多可自行消退。若牙齦發(fā)黑伴隨出血、疼痛或快速擴散，應(yīng)立即就診排除惡性病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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