腳氣是否痊愈可通過觀察皮損消退、瘙癢消失、真菌檢測轉(zhuǎn)陰等指標(biāo)綜合判斷。主要評估依據(jù)有皮損恢復(fù)情況、癥狀消失時間、復(fù)發(fā)頻率、實驗室檢查結(jié)果、日?；顒幽褪苄缘?。
1、皮損恢復(fù)情況
腳氣痊愈時原有水皰、脫屑、糜爛等皮損應(yīng)完全消退，皮膚紋理恢復(fù)正常。趾縫、足底等易感部位無新發(fā)紅斑或鱗屑，角質(zhì)層無異常增厚。若仍有局部脫皮或輕微皸裂，可能為皮膚修復(fù)期表現(xiàn)，需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。
2、癥狀消失時間
典型瘙癢感需持續(xù)消失超過2周，且熱水浸泡、運(yùn)動后無反復(fù)。足部異味顯著減輕，夜間無自覺灼熱感。部分患者治療后期可能出現(xiàn)短暫刺癢感，此為藥物刺激或皮膚修復(fù)反應(yīng)，與真菌活躍性瘙癢需鑒別。
3、復(fù)發(fā)頻率
痊愈標(biāo)準(zhǔn)要求停藥后3個月內(nèi)無同部位重復(fù)發(fā)作。既往易復(fù)發(fā)的趾縫、足跟處應(yīng)保持干燥無異常。夏季多汗季節(jié)或穿密閉鞋襪后未出現(xiàn)瘙癢預(yù)警癥狀，說明真菌已被徹底抑制。
4、實驗室檢查
真菌鏡檢連續(xù)2次陰性間隔1周為金標(biāo)準(zhǔn)。刮取原皮損邊緣鱗屑進(jìn)行氫氧化鉀涂片檢查，無菌絲或孢子可見。有條件者可做真菌培養(yǎng)，4周內(nèi)無紅色毛癬菌等致病菌生長。
5、活動耐受性
痊愈后日常行走、運(yùn)動不會誘發(fā)足部不適。長時間穿皮鞋、運(yùn)動鞋后無悶熱潮濕感，洗浴后趾縫能快速恢復(fù)干燥。既往因腳氣限制的活動如游泳、健身等可正常進(jìn)行。
建議愈后繼續(xù)使用抗真菌散劑預(yù)防性撲撒鞋襪3個月，選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子并每日更換。避免與他人共用拖鞋、修腳工具，公共浴室建議穿著防水拖鞋。日常可交替使用聯(lián)苯芐唑噴霧和特比萘芬乳膏進(jìn)行局部鞏固，每月復(fù)查真菌鏡檢直至穩(wěn)定。保持足部干燥清潔，洗浴后徹底擦干趾縫，有遺傳易感體質(zhì)者需長期注意預(yù)防。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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