頸椎病和肩周炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長(zhǎng)期勞損、椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)等因素引起,肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)退變、外傷、炎癥等因素有關(guān)。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,調(diào)整枕頭高度以維持頸椎自然曲度。肩周炎患者可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng),即彎腰讓患側(cè)手臂自然下垂畫圈,每日重復(fù)進(jìn)行有助于緩解粘連。飲食中增加富含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚類,幫助骨骼健康。
頸椎病患者可采用頸椎牽引,通過(guò)機(jī)械力減輕椎間盤壓力,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。肩周炎可嘗試超聲波治療或短波透熱療法,促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷適用于兩種疾病,每日用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘,注意避免燙傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,嚴(yán)重神經(jīng)根受壓者可短期服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。肩周炎急性期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液減輕炎癥,配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位,配合艾灸改善局部氣血運(yùn)行。推拿手法需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力扭轉(zhuǎn)頸部??煞没钛鲱愔谐伤幦珙i復(fù)康顆粒、舒筋活血片,外用消痛貼膏緩解癥狀。
頸椎病出現(xiàn)嚴(yán)重脊髓壓迫時(shí)需行頸椎前路減壓融合術(shù),肩周炎長(zhǎng)期粘連可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托或肩關(guān)節(jié)支具保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)注意避免提重物或突然轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇支撐性良好的枕頭。工作間隙可做頸部米字操和肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng),每次5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。若出現(xiàn)上肢麻木或夜間痛醒需及時(shí)復(fù)查,寒冷季節(jié)注意肩頸部保暖,游泳等水中運(yùn)動(dòng)對(duì)兩種疾病均有改善作用。
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