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膝蓋摔傷后有積液什么情況

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膝蓋摔傷后有積液可能是滑膜炎、半月板損傷或韌帶損傷等引起的。膝關(guān)節(jié)積液通常表現(xiàn)為腫脹、疼痛、活動(dòng)受限，可能與外傷刺激、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受到外傷刺激可能引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致滑膜分泌過(guò)多液體形成積液。患者常伴有局部發(fā)熱、按壓疼痛、屈伸困難等癥狀。臨床常用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液?？祻?fù)期可配合微波理療促進(jìn)吸收。

2、半月板損傷

摔傷可能導(dǎo)致半月板撕裂，破碎的半月板組織刺激滑膜產(chǎn)生滲出液。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響及特定角度疼痛。磁共振檢查可明確損傷程度，輕度損傷可用氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

3、韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷后，局部血管通透性增加會(huì)導(dǎo)致血性積液?；颊叨嘤忻黠@外傷史，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)、抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性。急性期需支具固定，配合云南白藥氣霧劑消腫止痛，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。

4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

反復(fù)外傷可能誘發(fā)關(guān)節(jié)軟骨磨損，繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。除積液外還可見(jiàn)晨僵、骨摩擦音等癥狀。可口服硫酸軟骨素片保護(hù)軟骨，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑。晚期嚴(yán)重病例需考慮人工關(guān)節(jié)置換。

5、感染性積液

開(kāi)放性傷口可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入關(guān)節(jié)腔，引發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎。表現(xiàn)為劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅、全身發(fā)熱。需緊急抽取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)，靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉抗感染，必要時(shí)行關(guān)節(jié)沖洗引流術(shù)。

膝蓋積液患者急性期應(yīng)制動(dòng)休息，抬高患肢促進(jìn)回流，48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹?；謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C，避免辛辣刺激食物。若積液持續(xù)不消或伴發(fā)熱，須立即復(fù)查排除感染等嚴(yán)重情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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