腰部摔傷一般會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、活動(dòng)受限、淤血腫脹等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨腰椎骨折或神經(jīng)損傷。腰部摔傷的表現(xiàn)主要有疼痛程度差異、活動(dòng)功能受限、皮膚軟組織損傷、骨骼結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)功能障礙等。

1、疼痛程度差異

腰部摔傷后最明顯的癥狀是局部疼痛，疼痛程度從輕微鈍痛到劇烈刺痛不等。輕度摔傷可能僅表現(xiàn)為肌肉拉傷引起的酸痛，嚴(yán)重摔傷可能導(dǎo)致腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位或韌帶撕裂，產(chǎn)生持續(xù)性銳痛。疼痛在活動(dòng)腰部、咳嗽或打噴嚏時(shí)可能加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)放射性疼痛，向臀部或下肢延伸。

2、活動(dòng)功能受限

腰部摔傷后常出現(xiàn)腰部活動(dòng)范圍減小，患者難以完成彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作。肌肉保護(hù)性痙攣是導(dǎo)致活動(dòng)受限的主要原因，這種痙攣是機(jī)體為防止進(jìn)一步損傷而產(chǎn)生的防御反應(yīng)。嚴(yán)重摔傷可能導(dǎo)致患者無(wú)法直立行走，需要他人攙扶或使用助行器。長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

3、皮膚軟組織損傷

摔傷部位可能出現(xiàn)皮膚擦傷、皮下淤血或局部腫脹。輕度軟組織損傷表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅和輕微腫脹，嚴(yán)重摔傷可能導(dǎo)致大面積皮下出血，形成明顯淤斑。深層肌肉損傷可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體溫輕度升高。開放性傷口需要及時(shí)清創(chuàng)處理，防止感染。

4、骨骼結(jié)構(gòu)異常

嚴(yán)重腰部摔傷可能導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折、橫突骨折或椎體滑脫。骨折患者除劇烈疼痛外，可能出現(xiàn)腰部畸形或異常隆起。骨質(zhì)疏松的老年人更容易發(fā)生骨折，有時(shí)輕微摔傷即可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。X線、CT或MRI檢查能夠明確骨骼損傷的具體情況。

5、神經(jīng)功能障礙

腰椎骨折或椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致下肢麻木、刺痛或肌力下降。馬尾神經(jīng)受壓可能出現(xiàn)大小便功能障礙，屬于急癥情況。神經(jīng)損傷癥狀通常呈進(jìn)行性發(fā)展，早期可能僅表現(xiàn)為輕微感覺異常，后期可能出現(xiàn)明顯運(yùn)動(dòng)障礙。肌電圖檢查有助于評(píng)估神經(jīng)損傷程度。

腰部摔傷后應(yīng)避免立即活動(dòng)，建議保持平臥姿勢(shì)，使用冰袋冷敷受傷部位。24小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行適度的腰部肌肉鍛煉。如出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等嚴(yán)重癥狀，需立即就醫(yī)檢查。日常注意保持正確姿勢(shì)，加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練有助于預(yù)防腰部損傷。