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高血壓者能否長(zhǎng)期服用阿司匹林

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高血壓患者能否長(zhǎng)期服用阿司匹林需根據(jù)個(gè)體情況評(píng)估，通常合并心血管疾病高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用，單純高血壓無(wú)并發(fā)癥者一般不建議常規(guī)服用。

高血壓患者若存在動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病或腦卒中等心血管疾病病史，長(zhǎng)期小劑量服用阿司匹林有助于抑制血小板聚集，降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用，定期評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)與胃腸道耐受性。阿司匹林腸溶片對(duì)胃腸黏膜刺激較小，可作為優(yōu)選劑型，但仍需配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。

未合并明確心血管疾病的高血壓患者，長(zhǎng)期服用阿司匹林可能增加消化道出血、腦出血等風(fēng)險(xiǎn)。血壓控制不穩(wěn)定者尤其需謹(jǐn)慎，收縮壓超過(guò)150毫米汞柱時(shí)禁用。日常需避免同時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥，以免加重不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)觀察黑便、牙齦異常出血等癥狀，定期進(jìn)行血常規(guī)與便潛血檢查。

高血壓患者無(wú)論是否服用阿司匹林，均需通過(guò)低鹽飲食、控制體重、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)等方式穩(wěn)定血壓，每日鈉攝入量不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇富含鉀的香蕉、菠菜等食物。監(jiān)測(cè)血壓早晚各一次并記錄，避免情緒激動(dòng)與過(guò)度勞累。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等靶器官損害表現(xiàn)，或服用阿司匹林后皮下瘀斑加重，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。合并糖尿病患者需更嚴(yán)格管理血糖與血脂水平，綜合降低血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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