急性下壁心肌梗死患者需立即就醫(yī)并嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,日常需注意臥床休息、低脂飲食、規(guī)律用藥、監(jiān)測癥狀及避免情緒激動。
急性下壁心肌梗死發(fā)作時(shí)需絕對臥床休息,減少心肌耗氧量,避免起身活動或自行走動。飲食上選擇低鹽低脂易消化的食物,如燕麥粥、蒸魚、西藍(lán)花等,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免油炸食品和動物內(nèi)臟。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,以及硝酸甘油片等改善心肌供血藥物,不可擅自調(diào)整劑量或停藥。家屬需協(xié)助監(jiān)測心率、血壓及胸痛癥狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或意識模糊需立即呼叫急救?;謴?fù)期應(yīng)避免情緒劇烈波動,可通過深呼吸訓(xùn)練或聽輕音樂緩解焦慮情緒。
急性下壁心肌梗死患者出院后需長期保持健康生活方式,每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步,運(yùn)動時(shí)心率控制在最大心率的50%-70%。戒煙并避免二手煙暴露,限制酒精攝入每日不超過25克。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及血脂血糖指標(biāo),隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片。若合并高血壓或糖尿病需嚴(yán)格控制血壓和血糖水平。冬季注意保暖避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣,睡眠時(shí)保持環(huán)境安靜并保證7-8小時(shí)充足休息。
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