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對于肌腱斷裂應(yīng)如何處理

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肌腱斷裂可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。肌腱斷裂通常由直接暴力、間接暴力、肌腱退變、慢性勞損、醫(yī)源性損傷等原因引起。

一、休息制動

發(fā)生肌腱斷裂后需立即停止活動并固定受傷部位，使用支具或石膏限制關(guān)節(jié)運動，避免肌腱斷端進一步分離。早期嚴格制動有助于減輕局部腫脹和疼痛，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。固定時間通常需要持續(xù)數(shù)周，具體需根據(jù)斷裂程度和部位確定。

二、冷敷處理

急性期可采用冰袋對受傷區(qū)域進行間斷冷敷，每次持續(xù)15-20分鐘，每日多次。低溫能促進血管收縮，減少組織滲血和炎癥介質(zhì)釋放，緩解腫脹和疼痛癥狀。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷，損傷后48小時內(nèi)實施效果最佳。

三、加壓包扎

使用彈性繃帶從遠端向近端均勻加壓包扎患處，壓力以不影響遠端血運為宜。適度壓力可限制炎性水腫擴散，降低肌腱斷端間隙，為自然愈合提供有利環(huán)境。包扎期間需密切觀察肢體末梢循環(huán)，防止過度壓迫。

四、抬高患肢

將受傷肢體抬高至心臟水平以上位置，利用重力作用促進靜脈和淋巴回流。特別是下肢肌腱斷裂時，臥位時可用軟枕墊高患肢，坐位時保持肢體伸直狀態(tài)。抬高體位應(yīng)維持至腫脹明顯消退，通常需要3-5天。

五、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等控制炎癥反應(yīng)和疼痛。嚴重疼痛時可短期使用中樞性鎮(zhèn)痛藥如曲馬多緩釋片。藥物治療需結(jié)合具體損傷情況，避免自行調(diào)整用藥方案。

六、物理治療

急性期過后可采用超聲波治療、低中頻電刺激、激光治療等物理療法。這些方法能改善局部血液循環(huán)，促進肌腱愈合，防止粘連形成。物理治療通常需連續(xù)進行2-4周，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療參數(shù)。

七、手術(shù)治療

對于完全斷裂、重要功能部位損傷或保守治療無效的病例，需行肌腱縫合術(shù)或肌腱移植術(shù)。手術(shù)時機影響預(yù)后，通常建議在傷后1-2周內(nèi)進行。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。

肌腱斷裂后應(yīng)保持均衡飲食，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋、豆制品等，補充維生素C促進膠原合成?；謴?fù)期在醫(yī)生指導下進行循序漸進的功能鍛煉，避免過早負重或劇烈運動。定期復(fù)查評估肌腱愈合情況，調(diào)整康復(fù)方案。注意觀察傷口變化，出現(xiàn)異常腫脹、發(fā)熱或疼痛加劇應(yīng)及時就醫(yī)。建立健康生活方式，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔，運動前充分熱身，規(guī)范技術(shù)動作預(yù)防再次損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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