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宮腔粘連這種疾病怎么檢查

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宮腔粘連可通過婦科檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、子宮輸卵管造影、磁共振成像等方式診斷。宮腔粘連可能與人工流產(chǎn)、宮腔感染、子宮內(nèi)膜損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、不孕等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查宮腔粘連的方法，醫(yī)生通過觸診判斷子宮形態(tài)是否異常。若發(fā)現(xiàn)子宮活動(dòng)度降低或?qū)m頸舉痛，可能提示宮腔粘連。該檢查無須特殊準(zhǔn)備，但需避開月經(jīng)期。對(duì)于疑似病例需進(jìn)一步結(jié)合影像學(xué)檢查確認(rèn)。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮內(nèi)膜連續(xù)性，宮腔粘連可見內(nèi)膜回聲中斷或?qū)m腔積液。三維超聲可立體評(píng)估粘連范圍，對(duì)輕度粘連敏感度較高。檢查前需排空膀胱，無創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行，是首選篩查手段。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡能直接觀察粘連部位、范圍及類型，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。檢查時(shí)需擴(kuò)張宮頸置入鏡體，可見宮腔封閉或纖維索帶形成。同時(shí)可進(jìn)行粘連分離治療，但需麻醉且存在穿孔風(fēng)險(xiǎn)，適合超聲檢查異常者。

4、子宮輸卵管造影

通過注入造影劑顯示宮腔形態(tài)，X線下可見宮腔充盈缺損或邊緣不規(guī)則。能同時(shí)評(píng)估輸卵管通暢性，但無法區(qū)分膜性/肌性粘連。檢查后可能出現(xiàn)腹痛或感染，需預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟分散片。

5、磁共振成像

MRI對(duì)嚴(yán)重宮腔粘連有診斷價(jià)值，能清晰顯示肌層受累程度。T2加權(quán)像可見低信號(hào)纖維帶，適合合并子宮畸形者。檢查時(shí)間長(zhǎng)且費(fèi)用較高，通常作為備選方案。

確診宮腔粘連后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，適量增加維生素E攝入。術(shù)后需定期復(fù)查超聲，遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，計(jì)劃妊娠者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)排卵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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