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胎盤前置是什么導致的

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胎盤前置可能由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠、子宮形態(tài)異常、高齡妊娠等因素引起，通常表現(xiàn)為無痛性陰道出血、胎位異常等癥狀。

1、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)或宮腔手術可能導致子宮內(nèi)膜基底層受損，使受精卵著床位置下移。伴隨反復陰道出血時需絕對臥床，必要時使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎。

2、胎盤異常

胎盤面積過大或副胎盤形成時，邊緣可能覆蓋宮頸內(nèi)口。超聲檢查可見胎盤組織跨越宮頸，需禁止性生活并監(jiān)測硫酸鎂注射液等宮縮抑制劑使用指征。

3、多胎妊娠

雙胎及以上妊娠時子宮過度膨脹，胎盤附著面積增加。孕中晚期出現(xiàn)突發(fā)性大量出血需緊急處理，可考慮注射用重組人凝血因子VIIa控制出血。

4、子宮形態(tài)異常

子宮肌瘤、子宮縱隔等結構異常會改變宮腔形態(tài)，影響胎盤正常附著。合并貧血者需補充多糖鐵復合物膠囊，嚴重時行子宮動脈栓塞術。

5、高齡妊娠

35歲以上孕婦子宮血管彈性下降，胎盤血供代償性向宮頸方向延伸。建議妊娠28周后定期進行胎兒纖維連接蛋白檢測，必要時住院觀察。

胎盤前置孕婦應保持左側臥位休息，避免劇烈運動和腹部受壓，每日記錄胎動情況。飲食上增加動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵元素的食物，預防貧血發(fā)生。出現(xiàn)陰道流血、宮縮頻繁等情況時需立即就醫(yī)，根據(jù)孕周和出血程度選擇期待治療或終止妊娠方案。產(chǎn)后需特別注意預防感染和晚期產(chǎn)后出血，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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