尿結石發(fā)作時可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調整及就醫(yī)治療等方式緩解疼痛。尿結石疼痛通常由結石移動刺激尿路引起,可能伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
增加飲水量有助于稀釋尿液并促進結石排出,建議每日飲水量達到2000-3000毫升??蛇x擇溫水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。但若出現(xiàn)嘔吐或腎功能不全需控制入量。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片等藥物。這些藥物通過抑制前列腺素合成或中樞鎮(zhèn)痛作用緩解疼痛,但胃腸潰瘍患者需謹慎使用。
采取膝蓋彎曲的側臥位或胸膝臥位,可減少結石對尿路的壓迫。避免劇烈運動以防結石嵌頓,但可進行緩慢踱步促進結石位移。
若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等癥狀,需立即就診。醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術,嚴重腎積水者需留置雙J管。
日常需保持每日飲水均勻分配,限制高草酸食物如菠菜堅果,適當補充柑橘類水果。定期復查超聲監(jiān)測結石情況,既往結石病史者建議每半年檢查尿常規(guī)。突發(fā)疼痛時避免自行服用抗生素,及時就醫(yī)明確是否合并感染。長期預防可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒調節(jié)尿液酸堿度。
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