膝關(guān)節(jié)退行性變可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式干預。該疾病通常與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損、遺傳因素、代謝異常等原因相關(guān)。
減輕體重可降低關(guān)節(jié)負荷,建議通過低強度有氧運動如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)壓力的動作,日常使用手杖輔助行走有助于緩解癥狀。
超短波治療儀可促進局部血液循環(huán),紅外線照射能緩解肌肉痙攣。專業(yè)康復師指導下的股四頭肌等長收縮訓練可增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,水中運動療法能改善關(guān)節(jié)活動度。
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復,雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解疼痛炎癥,鹽酸曲馬多片適用于中重度疼痛控制。需注意非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃腸不適等不良反應。
玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑功能,復方倍他米松注射液能快速緩解滑膜炎癥。注射治療需嚴格無菌操作,每年注射次數(shù)不宜超過3-4次以避免軟骨損傷。
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于早期患者,人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可解決終末期病變。術(shù)后需進行系統(tǒng)性康復訓練,假體使用壽命通??蛇_15-20年。
日常建議選擇平底軟質(zhì)鞋減少關(guān)節(jié)沖擊,寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖。飲食中增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,適當補充維生素D和鈣劑。太極拳等低沖擊運動可改善關(guān)節(jié)柔韌性,運動前后做好熱身和拉伸。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動受限加重,應及時復查調(diào)整治療方案。
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