晚上睡不著覺(jué)可能由環(huán)境因素、心理壓力、不良生活習(xí)慣、藥物影響、疾病因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式干預(yù)。
臥室光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾或溫度不適可能導(dǎo)致入睡困難。建議保持環(huán)境黑暗安靜,室溫控制在20-24攝氏度,使用遮光窗簾和耳塞輔助睡眠。床墊硬度應(yīng)適中,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致入睡潛伏期延長(zhǎng)。認(rèn)知行為療法中的睡眠限制法、刺激控制法效果顯著,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
睡前飲用含咖啡因飲品、夜間使用電子設(shè)備會(huì)抑制褪黑素分泌。建議睡前6小時(shí)避免咖啡因攝入,睡前一小時(shí)停止使用電子設(shè)備,建立固定就寢儀式如熱水浴、閱讀等幫助入睡。
某些降壓藥、激素類藥物可能干擾睡眠節(jié)律。服用氨氯地平片、潑尼松片等藥物出現(xiàn)失眠時(shí),應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,避免自行停藥或換藥。
甲狀腺功能亢進(jìn)、不寧腿綜合征等疾病常伴發(fā)失眠。甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能出現(xiàn)心悸、多汗伴失眠,需檢查甲狀腺功能;不寧腿綜合征患者會(huì)有下肢不適感,可遵醫(yī)囑使用普拉克索片治療。
建立規(guī)律的睡眠覺(jué)醒周期對(duì)改善失眠至關(guān)重要,建議固定起床時(shí)間,白天避免超過(guò)30分鐘的午睡。睡前可進(jìn)行15-20分鐘的漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度思考。飲食方面晚餐不宜過(guò)飽,可適量食用含色氨酸的小米、香蕉等食物。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效持續(xù)超過(guò)1個(gè)月,應(yīng)及時(shí)到睡眠??凭驮\評(píng)估。
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