灰指甲通??梢允褂猛庥盟幬镏斡韪鶕?jù)病情嚴(yán)重程度和感染類型決定?;抑讣字饕善つw癬菌感染引起,表現(xiàn)為甲板增厚、變色或脫落,治療方式包括外用抗真菌藥物、口服藥物或聯(lián)合治療。
外用藥物適用于輕中度灰指甲患者,尤其是感染面積不超過甲板50%且未累及甲根的情況。常用藥物有阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等,需堅(jiān)持使用3-6個月直至新甲完全長出。藥物通過滲透甲板抑制真菌生長,但需配合銼薄病甲以增強(qiáng)藥效。
對于重度感染、甲根受累或免疫缺陷患者,單獨(dú)外用藥物療效有限。此時(shí)需聯(lián)合口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥,或采用激光治療、手術(shù)拔甲等物理干預(yù)。糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者更易復(fù)發(fā),須長期隨訪。
灰指甲治療期間需保持足部干燥清潔,避免與他人共用鞋襪或修甲工具。每日更換棉質(zhì)透氣襪,定期消毒鞋柜。飲食上可補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和鋅的食物如魚類、堅(jiān)果,促進(jìn)甲板修復(fù)。若用藥后出現(xiàn)紅腫瘙癢需及時(shí)停藥就醫(yī),孕婦及肝腎功能不全者用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
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