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45歲的女人還能生孩子嗎

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45歲的女性通常仍具備生育能力，但自然受孕概率會(huì)顯著降低，且妊娠風(fēng)險(xiǎn)明顯升高。高齡生育可能面臨卵巢功能衰退、染色體異常概率增加、妊娠期高血壓或糖尿病等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。建議孕前接受全面體檢，包括卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)估、激素水平檢測(cè)及遺傳咨詢，妊娠期需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率并密切監(jiān)測(cè)母嬰健康狀態(tài)。

女性35歲后生育力開始自然下降，45歲時(shí)卵子數(shù)量和質(zhì)量均會(huì)明顯降低。月經(jīng)周期可能變得不規(guī)律，排卵功能障礙發(fā)生率升高，自然受孕需要更長(zhǎng)時(shí)間。子宮內(nèi)膜容受性下降可能導(dǎo)致胚胎著床困難，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)年輕女性的2-3倍。常見并發(fā)癥包括胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤功能不全、早產(chǎn)等，孕期需定期進(jìn)行超聲檢查、無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)及糖耐量試驗(yàn)。

少數(shù)卵巢儲(chǔ)備功能較好的女性仍可能自然受孕，部分人群通過(guò)輔助生殖技術(shù)可實(shí)現(xiàn)生育愿望。采用體外受精時(shí)可能需要多次促排卵周期獲取優(yōu)質(zhì)卵子，胚胎植入前遺傳學(xué)篩查有助于降低染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于嚴(yán)重卵巢早衰患者，供卵試管嬰兒是可行選擇，但需充分評(píng)估子宮環(huán)境是否適合胚胎著床與發(fā)育。

建議有生育需求的高齡女性提前3-6個(gè)月進(jìn)行孕前準(zhǔn)備，每日補(bǔ)充400-800微克葉酸，控制體重指數(shù)在18.5-24之間，戒煙戒酒并避免接觸有毒物質(zhì)。妊娠期間應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，按時(shí)完成NT檢查、大排畸超聲等關(guān)鍵產(chǎn)檢項(xiàng)目。產(chǎn)后需關(guān)注盆底肌康復(fù)和骨質(zhì)疏松預(yù)防，必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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