45歲女性在身體條件允許的情況下可以生育,但需充分評估卵巢功能、子宮狀態(tài)及基礎(chǔ)疾病風險。
45歲女性仍具備自然受孕的可能性,但卵巢儲備功能通常明顯下降,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少或排卵異常。此時需通過抗繆勒管激素檢測、竇卵泡計數(shù)等評估生育力,若AMH低于1.1ng/ml提示卵巢儲備不足。子宮內(nèi)膜容受性也會隨年齡增長降低,可能影響胚胎著床。建議孕前3個月開始補充葉酸片,每日劑量需遵醫(yī)囑調(diào)整。
高齡妊娠面臨妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥風險顯著增高,胎兒染色體異常概率可達1/30。若存在嚴重基礎(chǔ)疾病如未控制的高血壓、心臟病等,妊娠可能危及母體安全。輔助生殖技術(shù)中試管嬰兒的成功率約15-20%,且多胎妊娠風險增加。對于卵巢早衰患者,可能需要接受供卵試管嬰兒治療。
計劃妊娠前建議完成婦科超聲、甲狀腺功能、糖耐量等全面體檢,妊娠后需加強產(chǎn)檢頻率,重點監(jiān)測血壓、血糖及胎兒發(fā)育指標。保持每日30分鐘中等強度運動如散步、游泳,飲食注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入,避免吸煙飲酒等不良習慣。出現(xiàn)異常宮縮、陰道流血等癥狀需立即就醫(yī)。
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