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l5s1椎間盤突出中央型怎么辦

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L5S1椎間盤突出中央型可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。L5S1椎間盤突出中央型通常與長期勞損、外傷、退行性病變、遺傳因素、不良姿勢等原因有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及彎腰動作，必要時佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重神經(jīng)根水腫者可短期使用甘露醇注射液脫水治療，肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片緩解。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，牽引治療采用間歇性牽引模式減輕椎間盤壓力。急性期后可行超聲波治療促進炎癥吸收，配合中頻電刺激增強腰背肌力量。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉痙攣。可外敷活血止痛膏緩解癥狀，內(nèi)服獨活寄生湯加減祛風(fēng)除濕，需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。嚴重病例可能需行椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。

日常應(yīng)避免搬運重物及劇烈扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等低沖擊運動，控制體重減輕腰椎負荷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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