心臟病患者通常需要進(jìn)行心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心肌酶譜檢查等檢查。這些檢查有助于評(píng)估心臟功能、血管狀況及心肌損傷程度,具體檢查項(xiàng)目需根據(jù)癥狀和醫(yī)生建議選擇。
心電圖是心臟病篩查的基礎(chǔ)檢查,通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)判斷心律是否異常??蓹z測(cè)心律失常、心肌缺血或心肌梗死等病變。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)快捷,但部分早期心臟病可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
心臟超聲利用聲波成像觀察心臟結(jié)構(gòu)與功能,能清晰顯示心室壁運(yùn)動(dòng)、瓣膜開(kāi)閉及血流情況。對(duì)先天性心臟病、心力衰竭、心包積液等診斷價(jià)值較高。經(jīng)食管超聲可獲得更精確圖像,但屬于半侵入性檢查。
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)導(dǎo)管注入造影劑顯示血管狹窄位置和程度。適用于典型心絞痛或心肌梗死患者,能直接指導(dǎo)支架植入等治療方案。檢查存在輻射暴露和穿刺部位血腫等風(fēng)險(xiǎn)。
運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過(guò)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)心電圖變化評(píng)估心肌供血情況,可發(fā)現(xiàn)靜息狀態(tài)下不易察覺(jué)的缺血表現(xiàn)。常用方式包括平板運(yùn)動(dòng)和藥物負(fù)荷試驗(yàn),不適合急性心肌梗死或嚴(yán)重心力衰竭患者。
心肌酶譜通過(guò)檢測(cè)血液中心肌損傷標(biāo)志物如肌鈣蛋白、CK-MB等,輔助診斷急性心肌梗死。指標(biāo)升高程度與心肌壞死范圍相關(guān),需在胸痛發(fā)作后不同時(shí)間點(diǎn)重復(fù)檢測(cè)以提高準(zhǔn)確性。
心臟病檢查后應(yīng)根據(jù)結(jié)果調(diào)整生活方式,限制鈉鹽攝入并保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。避免吸煙、酗酒等危險(xiǎn)因素,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。突發(fā)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī),檢查結(jié)果應(yīng)由心血管專(zhuān)科醫(yī)生解讀并制定個(gè)體化防治方案。
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