懷疑有心臟病時(shí)通常需要做心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影、心肌酶譜檢測(cè)、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)等檢查。心臟病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌病變、心臟瓣膜疾病、心律失常或先天性心臟結(jié)構(gòu)異常等因素引起,建議及時(shí)到心血管內(nèi)科就診,由醫(yī)生根據(jù)癥狀選擇針對(duì)性檢查。
心電圖是篩查心臟電活動(dòng)的基礎(chǔ)檢查,通過(guò)電極記錄心臟跳動(dòng)時(shí)的電信號(hào)變化,能夠快速識(shí)別心律失常、心肌缺血或心肌梗死。檢查時(shí)需平躺暴露胸部及四肢,無(wú)創(chuàng)且耗時(shí)短,但部分陣發(fā)性心律失??赡苄杞Y(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
心臟超聲利用聲波成像觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能,可評(píng)估心室壁運(yùn)動(dòng)、瓣膜開(kāi)閉狀態(tài)及血流情況,對(duì)診斷心肌病、心包積液或先天性心臟病有重要價(jià)值。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但肥胖或肺氣腫患者可能影響圖像清晰度。
冠狀動(dòng)脈造影通過(guò)導(dǎo)管注入造影劑顯示血管狹窄程度,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),能明確斑塊位置和堵塞范圍。該檢查屬于有創(chuàng)操作,需局部麻醉并監(jiān)測(cè)生命體征,術(shù)后需壓迫穿刺點(diǎn)避免出血。
心肌酶譜通過(guò)血液分析檢測(cè)肌鈣蛋白、肌酸激酶等指標(biāo),若數(shù)值升高提示心肌細(xì)胞損傷,對(duì)急性心肌梗死有確診意義。需在胸痛發(fā)作后多次采血對(duì)比結(jié)果,但需排除劇烈運(yùn)動(dòng)或肌肉外傷導(dǎo)致的假陽(yáng)性。
動(dòng)態(tài)心電圖通過(guò)24小時(shí)佩戴記錄儀捕捉間歇性心電異常,適用于陣發(fā)性心悸或暈厥患者。檢查期間需記錄日?;顒?dòng)日志,避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng),電極脫落可能影響數(shù)據(jù)完整性。
日常應(yīng)注意避免劇烈情緒波動(dòng)和高鹽高脂飲食,戒煙限酒并控制血壓血糖。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難,須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟功能,合并高血壓或糖尿病者需加強(qiáng)原發(fā)病管理。
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