男性盆腔炎的癥狀主要有下腹疼痛、排尿異常、性功能障礙、發(fā)熱寒戰(zhàn)、直腸刺激癥狀等。男性盆腔炎通常由細(xì)菌感染引起,可能累及前列腺、精囊、輸精管等器官,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
下腹持續(xù)或陣發(fā)性鈍痛是男性盆腔炎的典型表現(xiàn),疼痛可能向會(huì)陰、腰骶部放射。炎癥刺激盆腔神經(jīng)叢會(huì)導(dǎo)致局部肌肉痙攣,疼痛在久坐、排尿或排便時(shí)加重。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)劇烈絞痛,伴隨肛門墜脹感。臨床常用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
尿頻尿急尿痛是常見癥狀,因炎癥波及前列腺或尿道所致。部分患者出現(xiàn)排尿困難、尿線變細(xì),嚴(yán)重時(shí)引發(fā)尿潴留。尿液可能混濁或有異常分泌物。需通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確病原體,常用藥物包括阿奇霉素顆粒、癃清片等。
慢性盆腔炎可能導(dǎo)致射精疼痛、血精或勃起功能障礙。炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)影響生殖系統(tǒng)微環(huán)境,造成局部充血水腫。長(zhǎng)期未治療可能繼發(fā)不育,需配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物改善癥狀。
急性細(xì)菌性盆腔炎常伴隨體溫升高,可達(dá)38-39℃,伴隨畏寒乏力等全身癥狀。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。這種情況需靜脈注射頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,必要時(shí)進(jìn)行膿液引流。
炎癥累及直腸周圍組織時(shí),會(huì)出現(xiàn)里急后重、排便疼痛等直腸刺激征。直腸指檢可觸及腫脹壓痛的前列腺或精囊。治療需聯(lián)合使用甲硝唑氯化鈉注射液等抗厭氧菌藥物,配合溫水坐浴緩解不適。
建議患者避免久坐騎車、飲酒及辛辣飲食,保持會(huì)陰部清潔干燥。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑足療程使用抗生素。慢性患者可進(jìn)行盆底肌鍛煉,定期復(fù)查超聲及前列腺液檢查。出現(xiàn)高熱不退、劇烈腹痛等情況應(yīng)立即急診處理。
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